Comment savoir où j'en suis : Périménopause, Ménopause et Postménopause.
- Geraldine
- 15 mars
- 4 min de lecture
Dernière mise à jour : 10 avr.
La ménopause est une étape complexe, divisée en trois phases distinctes : la périménopause, la ménopause et la postménopause.
Chacune de ces phases présente des caractéristiques propres, tant sur le plan hormonal que symptomatique. Comprendre ces différences est essentiel pour mieux vivre cette transition.
1. La Périménopause : une valse hormonale
La périménopause, ou préménopause, est la période de transition qui précède la ménopause. Elle débute lorsque les ovaires commencent à diminuer leur production d'hormones, notamment d'œstrogènes et de progestérone. Cette phase peut durer de quelques mois à plusieurs années (en moyenne 4 ans), et se caractérise par des fluctuations hormonales importantes.
Comment savoir où j'en suis : Périménopause, Ménopause et Postménopause.
Variations hormonales et leurs impacts :
Œstrogènes : Les niveaux d'œstrogènes peuvent fluctuer de manière imprévisible, entraînant des symptômes tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des troubles du sommeil et des sautes d'humeur.
Progestérone : La production de progestérone diminue progressivement, ce qui peut perturber le cycle menstruel et entraîner des règles irrégulières.
FSH (hormone folliculo-stimulante) : Les niveaux de FSH augmentent à mesure que les ovaires deviennent moins réactifs. Cette augmentation peut être mesurée par des tests sanguins.
Irrégularités menstruelles :
Les cycles peuvent devenir plus courts ou plus longs, et les règles peuvent être plus légères ou plus abondantes, voir hémorragiques.
Certaines femmes peuvent avoir des saignements intermenstruels ou des règles prolongées.
Impact sur l'humeur, le sommeil et la libido :
Les fluctuations hormonales peuvent entraîner de l'irritabilité, de l'anxiété, de la tristesse et même de la dépression.
Les troubles du sommeil, tels que l'insomnie et les réveils nocturnes, sont fréquents.
La diminution des niveaux d'hormones peut entraîner une baisse de la libido.
Contraceptions durant la périménopause :
Même si la fertilité diminue, il est important de continuer à utiliser une contraception efficace pendant la périménopause, car une grossesse reste possible.
Les options de contraception incluent les pilules contraceptives à faible dose, les dispositifs intra-utérins (DIU) et les méthodes barrières.
2. La Ménopause : le cap des 12 mois
La ménopause est définie comme l'arrêt permanent des règles pendant 12 mois consécutifs. Elle survient en moyenne vers l'âge de 51 ans, mais peut varier en fonction de facteurs génétiques, environnementaux et de l'hygiène de vie.
Mécanismes physiologiques :
Les ovaires cessent de produire des follicules, ce qui entraîne une diminution significative des niveaux d'œstrogènes et de progestérone.
L'arrêt de l'ovulation signifie la fin de la période de fertilité.
Facteurs influençant l'âge de la ménopause :
La génétique joue un rôle important dans la détermination de l'âge de la ménopause.
Le tabagisme peut avancer l'âge de la ménopause.
Certaines interventions chirurgicales, telles que l'ablation des ovaires, entraînent une ménopause précoce.
3. La Postménopause : une nouvelle étape de vie
La postménopause commence après 12 mois consécutifs sans règles. Pendant cette phase, les niveaux d'hormones se stabilisent, mais certaines femmes peuvent continuer à ressentir des symptômes.
Changements à long terme :
Système cardiovasculaire : La diminution des œstrogènes augmente le risque de maladies cardiovasculaires.
Os : La perte osseuse s'accélère, augmentant le risque d'ostéoporose.
Système urogénital : La sécheresse vaginale et les infections urinaires sont fréquentes.
Prévention des risques à long terme :
Un régime alimentaire équilibré, riche en calcium et en vitamine D, est essentiel pour la santé osseuse.
L'exercice physique régulier aide à maintenir la densité osseuse et la santé cardiovasculaire.
Des examens médicaux réguliers sont importants pour dépister et prévenir les problèmes de santé liés à la ménopause.
Les traitements hormonaux substitutifs (THS) :
les THS sont des médicaments a base d'hormones, pour diminuer les symptômes de la ménopauses. Ils peuvent être administrés par voies cutanée ou oral.
Les THS comportent des risques et des avantages qui doivent être discutés avec un médecin.
Aspects psychologiques et sociaux :
La ménopause peut avoir un impact significatif sur l'image corporelle, la sexualité et les relations.
Il est important de prendre soin de sa santé mentale et émotionnelle pendant cette période.
les soins de supports, et l'aide psychologiques peuvent être un support important.
Il est important de continuer a avoir une vie sociale active.
Traitements et thérapies :
Traitements non hormonaux :
Les antidépresseurs peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur.
Les lubrifiants vaginaux peuvent atténuer la sécheresse vaginale.
Médecines douces :
Certaines femmes trouvent un soulagement avec des plantes médicinales, telles que la sauge et le trèfle rouge.
l'acupuncture, la naturopathie et d'autres médecines peuvent être également utiles.
Hygiène de vie :
Une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes et céréales complètes, est essentielle.
L'exercice physique régulier aide à maintenir un poids santé et à prévenir les maladies cardiovasculaires et l'ostéoporose.
le sommeil doit être de bonne qualité.
Quand consulter un professionnel de la santé ?
Si vous avez des irrégularités menstruelles ou d'autres symptômes qui vous préoccupent.
Pour discuter des options de traitement des symptômes de la ménopause.
Pour obtenir des conseils sur la prévention des problèmes de santé liés à la ménopause.
Sources et références :
Assurance maladie (Ameli) : Périménopause (préménopause) : symptômes et contraception. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/menopause/perimenopause-premenopause-symptomes-et-contraception
Inserm. Ménopause. https://www.inserm.fr/dossier/menopause/
Clue. Tout sur la périménopause. https://helloclue.com/fr/articles/menopause/tout-sur-la-menopause-et-la-perimenopause
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